SARS-CoV

BMC Infectious Diseases volume 23, numero articolo: 539 (2023) Citare questo articolo

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La pandemia di COVID-19 si è diffusa molto rapidamente in tutto il mondo. Sono stati imposti vari blocchi regionali e nazionali per controllare la diffusione. Nel frattempo, lo sviluppo del vaccino e la vaccinazione della popolazione sono stati i passi successivi per il controllo della pandemia. I lavoratori del settore odontoiatrico, sia dentisti che assistenti dentali, tuttavia, erano vicini alle fonti di aerosol generate durante le procedure odontoiatriche e quindi erano il gruppo di lavoratori più esposto all’infezione da COVID-19. Lo scopo del nostro studio era di monitorare la risposta immunitaria prima e dopo il vaccino in una popolazione ad alto rischio, composta da professionisti del settore dentale.

È stato condotto uno studio clinico prospettico tra i professionisti del settore dentale presso il Policlinico odontoiatrico accademico, Università di medicina di Wroclaw (Wrocław, regione della Bassa Slesia, Polonia). I campioni di sangue sono stati raccolti ad un intervallo di un anno: marzo/aprile 2020, prima della vaccinazione contro COVID-19, e aprile 2021, dopo la vaccinazione. L’analisi è stata eseguita sul siero con quattro diversi metodi: conteggio qualitativo, semiquantitativo e quantitativo delle IgG per la SARS-CoV-2 e anticorpi neutralizzanti la SARS-CoV-2.

Allo studio hanno partecipato un totale di 42 volontari adulti sani. I risultati hanno mostrato una differenza statisticamente significativa (p < 0,05) nei livelli di anticorpi prima e dopo la vaccinazione (1a e 2a misurazione) per ciascun metodo di test. I test utilizzati hanno influenzato i risultati e il test che ha mostrato la relazione più forte con il risultato è stato il test qualitativo.

I professionisti del settore dentale sono la popolazione lavorativa adulta più a rischio di COVID-19. Il monitoraggio della sieropositività correlata allo stato di SARS-CoV-2 può fornire informazioni utili sui fattori di rischio professionale per i professionisti del settore dentale.

Rapporti di revisione tra pari

SARS-CoV-2 (sindrome respiratoria acuta grave coronavirus-2) è un virus a RNA che causa la malattia COVID-19, la cui diffusione ha portato l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) a classificare questa malattia come pandemia nel marzo 2020 [1]. Il rischio di diffusione della malattia è considerato elevato, soprattutto tra i servizi dentistici, ed è direttamente collegato alla produzione di aerosol nello studio dentistico [2, 3]. Gli studi dentistici erano anche i luoghi principali in cui cercare i sintomi orali della vaccinazione contro il COVID-19 e la malattia COVID-19 [4, 5].

Il principale fattore che combatte questo virus è la produzione di anticorpi [6]. Sebbene molti metodi diagnostici aiutino a rilevare l’RNA del SARS-CoV-2, in particolare la tecnica RT-PCR in tempo reale, il rilevamento delle immunoglobuline sarebbe più adeguato per valutare la sieropositività e fornire informazioni sulla progressione asintomatica della malattia [7] . Gli anticorpi IgM e IgG svolgono un ruolo essenziale negli studi epidemiologici, come utilizzato per l'algoritmo raccomandato dai Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) [7].

Anche se è comunemente utilizzato per scopi diagnostici, il Point Of Care Testing (POCT) per IgM e IgG non è, secondo le linee guida FDA e CDC, un modo per rilevare le infezioni [7]. Questo vale per tutti i tipi di anticorpi (ad es. IgG, IgM, IgA). Tuttavia, questi tipi di test sono stati utilizzati come il metodo più popolare e accessibile per la diagnosi, soprattutto nei primi giorni della pandemia. Il tipo più popolare di test anticorpale utilizzato durante la pandemia per POCT è il LFIA (test immunocromatografico a flusso laterale). Il risultato di questo test viene visualizzato come una linea verticale, visibile ad occhio nudo. Pertanto, il test non necessita delle competenze altamente avanzate del personale di laboratorio. Tuttavia, questi test hanno specificità e sensibilità variabili (rispettivamente 96,6–99,7% e 49,3–79,3%) [8, 9]. Questa tecnologia consente la rilevazione degli antigeni virali, ma anche degli anticorpi IgG e IgM. L’altro tipo di test che consente il rilevamento degli anticorpi SARS-CoV-2 è il test di chemiluminescenza (CLIA). In questo caso viene utilizzato un marcatore luminoforo. Secondo il produttore del kit Shenzhen YHLO Biotech, la specificità del test è del 92,2% nel caso delle IgM e del 100% nel caso delle IgG con una sensibilità rispettivamente del 73,3% e del 76,7% [10]. Un test di laboratorio molto popolare per la rilevazione degli anticorpi è l'ELISA (saggio immunoassorbente legato all'enzima). Gli anticorpi anti-SARS-CoV-2 nel siero o nel plasma sono legati alle piastre rivestite con antigeni SARS-CoV-2 [11, 12].